甲狀腺癌傳統手術會在頸部外觀留下約3~6公分的傷口。(恩主公醫院提供)
甲狀腺癌傳統手術會在頸部外觀留下約3~6公分的傷口。(恩主公醫院提供)

記者吳瀛洲∕新北報導

5月24日是世界甲狀腺日。罹患甲狀腺良性腫瘤的王小姐,疫情期間連續3年沒有回診,日前經超音波影像顯示其腫瘤從0.6公分長大到1.2公分,穿刺結果由良性轉為惡性,需手術切除。為了不想在脖子留下疤痕,選擇進行甲狀腺內視鏡手術,術後不僅恢復狀況良好,外觀上完全看不到手術疤痕。

恩主公醫院一般外科醫師陳彥嘉表示,甲狀腺癌預後狀況非常好,大部分患者在術後遵從醫囑並定期回診追蹤,可以長期存活且不影響正常生活。

醫師陳彥嘉表示,若甲狀腺經超音波檢查發現可疑結節,安排穿刺檢查能確定是否為惡性。 (記者吳瀛洲攝)
醫師陳彥嘉表示,若甲狀腺經超音波檢查發現可疑結節,安排穿刺檢查能確定是否為惡性。 (記者吳瀛洲攝)

陳彥嘉表示,甲狀腺是喉嚨底部靠近氣管的腺體,位於喉結下方、胸骨上方,分為左側和右側。當甲狀腺的正常細胞變成異常細胞並失控不停生長時,就會形成甲狀腺癌;因為女性的內分泌系統比男性複雜與敏感,好發族群又以35~45歲女性為主。

陳彥嘉表示,甲狀腺癌初期症狀和感冒相似,不易發現且容易被忽視,患者可能會出現喉嚨痛、聲音沙啞、咳嗽不止、呼吸不順等症狀,通常經由超音波檢查發現可疑的結節,安排穿刺檢查後就能確定是否為惡性腫瘤。

手術切除甲狀腺是治療甲狀腺癌最主要的方式。陳彥嘉指出,傳統手術會在頸部劃開約6公分的切口,術後會留下疤痕;如果病灶沒有大幅轉移到淋巴結,且周圍構造沒有過度沾黏,可以選擇甲狀腺內視鏡手術,方式分為經口與經乳暈加腋下,前者的切口在下牙齦,最不影響外觀;後者會在乳暈及腋下各有約0.5~1公分的傷口,醫師可將傷口隱藏在乳暈邊緣及腋下皮膚的皺褶內,在完全恢復後也幾乎看不到。