成敗在此一舉

台灣50歲以上的中老年人，超過八成可能都有骨刺或椎間盤退化現象，其中最容易發生神經壓迫的就是腰椎與頸椎，脊椎手術專家張志儒醫師表示，若是頸椎出現小神經壓迫時，患者會從脖子痛到膏肓，再痛到手臂，感覺像刀刺一樣，也經常會不自覺的把手放到腦後，若再伴隨有手麻症狀，就建議到醫院做進一步檢查。

台北國泰綜合醫院外科部副部主任也是神經外科主任的張志儒醫師，今天（1日）接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，骨刺其實就是贅生的骨頭，大部分是中老年人因退化造成，年輕人比較常見的則是軟組織擠壓突出造成的椎間盤突出。最常見的骨刺是發生在腰椎和頸椎，腰椎骨刺症狀是漸進發生的腰痠、腳麻、走不遠，椎間盤突出則會是突發性觸電般的劇烈疼痛。

張醫師提醒頸椎骨刺比較擔心的是大神經壓迫，造成的頸脊髓病變，因為患者症狀並不明顯，開始可能只有手掌麻麻的，但嚴重的話會發生無力腿軟，影響行走能力，必須要積極就醫處理。但若只是壓迫到小神經，患者反而會因為疼痛明顯及時就醫，而且患者經常會不自覺抬起手臂摸後腦，好讓神經孔放大來緩解疼痛。儘管這十幾年脊椎微創手術已經非常進步，切口大幅縮小，但脊椎手術仍有一定風險，所以張醫師仍建議若非症狀嚴重干擾生活，否則還是可以先用復健等保守治療方式來緩解症狀。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。